- Enfermedad
- Tiroiditis de Hashimoto
- Perfil del paciente
- Mujer, 35–44 años, Canadá
- Escala de evaluación
- anti-TPO (cuanto más baja, mejor)
Doce meses de seguimiento de los anticuerpos anti-TPO y la TSH en una paciente canadiense con tiroiditis de Hashimoto tras un protocolo autoinmune con MSC de gelatina de Wharton en Estambul.
El descenso de los anticuerpos es un marcador indirecto, no un criterio de valoración clínico. La progresión y la remisión de la enfermedad de Hashimoto siguen patrones heterogéneos. Este caso refleja la experiencia de una sola paciente y no permite predecir el resultado de ningún otro paciente.
Evolución en la escala anti-TPO
El título de anticuerpos anti-TPO es un marcador serológico de la tiroiditis autoinmune. Por lo general, los valores superiores a aproximadamente 35 UI/ml se consideran positivos. Un descenso de los anticuerpos no demuestra por sí solo que se modifique el curso de la enfermedad, pero es un marcador indirecto que se monitoriza.
| Control | anti-TPO | Δ respecto al inicio |
|---|---|---|
| Inicio | 612 | — |
| Día 90 | 488 | -124 |
| Día 180 | 341 | -271 |
| Día 365 | 287 | -325 |
Tiroiditis de Hashimoto en tratamiento sustitutivo estable con levotiroxina, diagnosticada hace 7 años. Fatiga persistente e intolerancia al frío pese a una TSH en rango eutiroideo. Anti-TPO inicial: 612 UI/ml.
Dos infusiones intravenosas de MSC de gelatina de Wharton, con un estudio autoinmune estructurado: perfil tiroideo (TSH, T4 libre, T3 libre), anti-TPO, anti-TG, PCR ultrasensible, VSG, vitamina D y B12. La levotiroxina se mantuvo a la dosis inicial, bajo el control de su endocrinólogo en su país.
Su endocrinólogo repitió la determinación de anti-TPO en los días 90, 180 y 365. La TSH se mantuvo en todo momento dentro del intervalo de referencia. La paciente refirió menos fatiga el día 90 y mejor tolerancia al frío el día 180.
Ninguno notificado hasta el día 365.
