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MSC-Therapie bei Kniearthrose

Klinischer Effekt der intraartikulären WJ-MSC-Behandlung bei Erwachsenen mit Kniearthrose — retrospektive beobachtende Kohortenstudie.

Ein Forscher vergleicht veröffentlichte Studien mit klinischen Daten.

35

Behandelte Knie

Insgesamt 19 Patienten

Feb. 2020 – Apr. 2023

Studienzeitraum

6-monatige Nachsorge

89 %

VAS-Schmerzreduktion

31 Knie verbessert

Keine SAEs

Sicherheitsprofil

Keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse

Studienüberblick

Kniearthrose (KOA) ist eine degenerative Gelenkerkrankung, die im Laufe der Zeit fortschreitet und zu Schmerzen und eingeschränkter Funktionsfähigkeit führt. Diese retrospektive Kohortenstudie analysierte die klinischen Effekte der intraartikulären Therapie mit mesenchymalen Wharton-Sulze-Stromazellen (WJ-MSC) bei 19 Patienten (35 Zielknie).

Jeder Patient erhielt eine einzelne Dosis von 40×10⁶ WJ-MSCs pro Zielknie. Die klinischen Ergebnisse wurden mithilfe von VAS (visuelle Analogskala), WOMAC (Western Ontario & McMaster Index) und SF-12-Gesundheitsfragebögen zu Studienbeginn und 6 Monate nach der Behandlung gemessen.

Das mediane Patientenalter betrug 59 Jahre (IQR=18), mit 94,7 % männlichen Patienten. Die mediane Zeit von der KOA-Diagnose bis zur Behandlung betrug 15,4 Jahre. Die Studie erhielt eine ethische Genehmigung (CEI-0435-11-2022).

Schmerzbeurteilung (VAS)

Die visuelle Analogskala misst Schmerz von 0 (kein Schmerz) bis 10 (extremer Schmerz).

Medianer VAS vor der Therapie

5 (IQR=2)

Medianer VAS nach 6 Monaten

4 (IQR=2,5) p<0,001

Bei 31 Zielknien (89 %) verbesserte sich der VAS-Wert im Vergleich zum Ausgangswert (p<0,001).

Ansprechen auf die Therapie (WOMAC)

Der WOMAC-Index bewertet Schmerz, Steifheit und körperliche Funktion bei Kniearthrose.

WOMAC-BereichVor der TherapieNach 6 Monatenp-Wert
Gesamtwert37 (IQR=26,5)27 (IQR=18,5)0,022
Schmerzwert7 (IQR=5)4 (IQR=5)<0,001
Funktionswert24 (IQR=20,5)21 (IQR=13)0,045

16 Knie (46 %) erreichten eine Verbesserung von ≥20 % im WOMAC-Gesamtwert und erfüllten damit die Schwelle für ein Ansprechen auf die Therapie.

Lebensqualität (SF-12)

Gesundheitsbezogene Lebensqualität, gemessen mit dem SF-12-Fragebogen (0–100, höher = besser).

Verbesserung des SF-12-Psychewerts

52,38 → 64,28 (p=0,003)

Globale SF-12-Verbesserung

78 % der Patienten (p=0,009)

Hinweis: Veränderungen im körperlichen SF-12-Wert waren statistisch nicht signifikant (p=0,971).

Klinische Daten

Kellgren-Lawrence-Grad

GradAnzahl%
Leicht1646%
Mäßig1440%
Schwer514%

KOA-Lokalisation

LokalisationAnzahl%
Trikompartimental2674%
Medial411%
Patellofemoral26%
Tibiofemoral26%
Lateral13%

Fazit

Die intraartikuläre Verabreichung von WJ-MSCs war sicher und wirksam bei der Behandlung von Kniearthrose, ohne berichtete schwerwiegende unerwünschte Ereignisse. Signifikante Verbesserungen wurden bei Schmerz (VAS p<0,001), WOMAC-Werten (p=0,022) und psychischer Lebensqualität (SF-12 psychisch p=0,003) beobachtet.

Individuelle Ergebnisse können variieren. Lesen Sie unseren vollständigen medizinischen Haftungsausschluss.

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