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Diabète de type 2 — cas clinique HbA1c

Homme, 50–59 ans, Arabie saoudite. Suivi anonymisé sur 12 mois avec l'échelle Hémoglobine glyquée (HbA1c, %). Expérience documentée d'un seul patient : elle ne préjuge pas des résultats chez un autre patient.

Un médecin examinant l’imagerie d’un patient avant le traitement.
Aperçu du cas
Profil du patient
Homme, 50–59 ans, Arabie saoudite
Échelle d'évaluation
HbA1c (plus le score est bas, mieux c'est)

Suivi sur douze mois de l'HbA1c d'un patient saoudien atteint de diabète de type 2, traité à Istanbul selon un protocole métabolique par CSM de la gelée de Wharton.

Important

La réponse de l'HbA1c dans le diabète de type 2 est multifactorielle. Ce résultat a été observé sous traitement médicamenteux optimisé et ne permet pas de prédire l'évolution d'un autre patient.

Évolution du score HbA1c

L'HbA1c reflète la glycémie moyenne sur environ 90 jours. L'ADA définit une valeur < 5,7 % comme normale, de 5,7 à 6,4 % comme un prédiabète et ≥ 6,5 % comme un diabète. Une variation ≥ 0,5 % est généralement considérée comme cliniquement significative.

8,9Inclusion7,8Jour 907,1Jour 1807Jour 365HbA1c
Point de mesureHbA1cΔ par rapport à la valeur initiale
Inclusion8,9—
Jour 907,8-1,1
Jour 1807,1-1,8
Jour 3657-1,9
Situation initiale

Diabète de type 2, diagnostiqué depuis 8 ans, traité par metformine et un agoniste du GLP-1. HbA1c de départ à 8,9 % malgré des conseils hygiéno-diététiques optimisés. IMC de 32,4. Aucune complication microvasculaire documentée au départ.

Protocole administré

Deux perfusions intraveineuses de cellules souches mésenchymateuses de la gelée de Wharton, associées à un bilan métabolique structuré (glycémie à jeun, HbA1c, insulinémie à jeun, HOMA-IR, bilan lipidique, CRP ultrasensible). Tous les antidiabétiques en cours ont été maintenus, en coordination avec l'endocrinologue qui suit le patient dans son pays.

Suivi structuré

HbA1c recontrôlée aux jours 90, 180 et 365 par l'endocrinologue traitant du patient. Le patient a rapporté davantage d'énergie à jeun et une somnolence postprandiale moindre. Aucune intensification du traitement n'a été nécessaire.

Événements indésirables observés

Fatigue légère et transitoire pendant les 24 heures suivant la perfusion. Aucun épisode d'hypoglycémie.

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