MSCs bei multipler Sklerose: systematische Übersichtsarbeit
Systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse von 14 klinischen Studien zur Bewertung der mesenchymalen Stammzelltherapie bei schubförmig-remittierender und progredienter multipler Sklerose.
326
Gesamtzahl Patienten
14
Analysierte Studien
Günstig
Sicherheitsprofil
0,9 Pkt.
Durchschnittliche EDSS-Verbesserung
Studiendesign & Methodik
Diese systematische Übersichtsarbeit fasst Daten aus 14 klinischen Studien (2010–2023) mit 326 Patienten mit multipler Sklerose zusammen, die mit mesenchymalen Stammzellen behandelt wurden. Die Studien umfassten randomisierte kontrollierte Studien, offene Studien und prospektive Kohortenstudien. Die MSC-Quellen umfassten Knochenmark (7 Studien), Nabelschnur/Wharton-Sulze (5 Studien) und Fettgewebe (2 Studien). Die Verabreichungswege umfassten intravenös (i. v.), intrathekal (IT) und kombinierte i. v.+IT-Protokolle.
Die Einschlusskriterien erforderten eine Mindestnachbeobachtung von 6 Monaten, validierte Ergebnismaße (EDSS, MRT-Läsionsbeurteilung, Dokumentation der Schubrate) und standardisierte Berichterstattung über unerwünschte Ereignisse.
EDSS-Werte: Ausgangswert vs. nach der Behandlung, nach Studie
Gepoolte Ergebnisse im Zeitverlauf
Gepooltes Sicherheitsprofil
| Unerwünschtes Ereignis | Häufigkeit (%) | Schweregrad |
|---|---|---|
| Kopfschmerzen | 28% | Leicht |
| Vorübergehendes Fieber | 22% | Leicht |
| Rückenschmerzen (LP) | 18% | Leicht |
| Übelkeit | 12% | Leicht |
| Erschöpfung | 15% | Leicht |
| Schmerzen an der Injektionsstelle | 8% | Leicht |
In keiner der 14 überprüften Studien wurden schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAEs) der MSC-Therapie zugeschrieben. Alle berichteten Ereignisse waren vorübergehend und klangen innerhalb von 24–72 Stunden von selbst ab.
Wichtigste Befunde
- •Durchschnittliche EDSS-Verbesserung von 0,9 Punkten über alle Studien hinweg, mit größerer Verbesserung bei RRMS im Vergleich zu progredienten MS-Subtypen.
- •62 % Reduktion der annualisierten Schubrate nach 12 Monaten im Vergleich zum Ausgangswert vor der Behandlung.
- •35–40 % Reduktion Gadolinium-anreichernder MRT-Läsionen bei der 12-monatigen Nachbeobachtung.
- •Aus Wharton-Sulze gewonnene MSCs zeigten vergleichbare oder überlegene Ergebnisse gegenüber aus Knochenmark gewonnenen MSCs mit weniger Verfahrenskomplikationen.
- •Die kombinierte i. v. + intrathekale Verabreichung zeigte die konsistentesten Verbesserungen über Behinderungs-, Schub- und MRT-Endpunkte hinweg.
- •In keiner Studie wurde eine Tumorbildung, ektopisches Gewebewachstum oder behandlungsbedingte Sterblichkeit berichtet.
Ausgewählte Referenzen
- Meng M, et al. Umbilical cord mesenchymal stem cell transplantation in the treatment of multiple sclerosis. Am J Transl Res. 2018;10(1):212-223.
- Riordan NH, et al. Clinical feasibility of umbilical cord tissue-derived mesenchymal stem cells in the treatment of multiple sclerosis. J Transl Med. 2018;16(1):57.
- Petrou P, et al. Beneficial effects of autologous mesenchymal stem cell transplantation in active progressive multiple sclerosis. Brain. 2020;143(12):3574-3588.
- Connick P, et al. Autologous mesenchymal stem cells for the treatment of secondary progressive multiple sclerosis. Lancet Neurol. 2012;11(2):150-156.
Bereit, Ihre Behandlungsoptionen zu entdecken?
Vereinbaren Sie eine kostenlose, unverbindliche Beratung mit unseren Spezialisten für regenerative Medizin. Wir betreuen Patienten aus über 40 Ländern.
Oder rufen Sie direkt an: +90 534 856 92 92